Рак матки является наиболее распространенным раком женских половых органов. К счастью, это также один из самых излечимых видов рака.

19 из 20 случаев рака матки — это рак эндометрия. Оставшиеся 5% — это опухоли наружной мышечной оболочки, называемые саркомами. В целом, саркомы более агрессивны и распространяются быстрее.

Причины

  1. Дисбаланс гормонов. Патологическое производство гормонов играет ключевую роль в возникновении этого онкозаболевания.
  2. Избыточный вес.
  3. Прием медикамента тамоксифена.
  4. Все типы диабета.
  5. Болезни половых органов.
  6. Семейная история.

Симптомы и осложнения

Рак эндометрия на ранних стадиях имеет один преобладающий симптом: патологическое маточное кровотечение. Стоит заметить, что кровотечение является ненормальным у женщин в пременопауз, если оно происходит в необычное время. У женщин в постменопаузе любое маточное кровотечение считается патологическим.

В то же время именно этот симптом позволяет обнаружить рак достаточно рано, чтобы получить эффективное лечение. Мазок Папаниколау, предназначенный для выявления рака шейки матки, иногда выявляет раковые опухоли, расположенныев матке, но он также часто пропускает их. Другими словами, женщина прошедшая мазок Папаниколау все же должна немедленно обратится к врачу, если у нее развилось аномальное маточное кровотечение.

9 из 10 случаев рак матки вызывает кровотечение. Обычно нет других симптомов или предупреждающих признаков при раннем раке эндометрия. Более распространенные разновидности рака матки могут вызывать боль в области таза, потерю веса, вздутие живота и отек живота.

Постановка диагноза

Единственным надежным диагностическим тестом на рак эндометрия является биопсия ткани (образец). Забор ткани из эндометрия, называемый биопсией эндометрия, обычно выполняемый в кабинете доктора, является самой надежной диагностической процедурой. Другой метод отбора образцов ткани — это D&C (представляет собой соскоб слизистой оболочки матки). Тем не менее, D&C требует анестезии и может быть неподходящим для женщины, которая очень пожилая или имеет серьезные медицинские проблемы. Трансвагинальное УЗИ — еще одна процедура, которая может помочь диагностировать этот рак, но результаты менее достоверны, чем при биопсии.

Подавляющее большинство случаев онкозаболеваний матки выявляется, когда женщина замечает аномальное вагинальное кровотечение. Не следует игнорировать аномальное кровотечение, особенно женщинам в постменопаузе. Любая женщина старше 40 лет с аномальным влагалищным кровотечением должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы решить, нужно ли проводить дополнительное обследование. Прием добавок эстрогена иногда вызывает безобидное аномальное маточное кровотечение, тем не менее, в любом случае следует обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Удаление матки (гистерэктомия) имеет важное значение для лечения рака эндометрия. Это не помешает сексуальной активности, но операция приводит к бесплодию. Только после удаления матки, маточных труб и яичников врачи могут судить о степени рака. Если рак не проник глубоко в стенку матки (ранняя стадия) и не является агрессивным, дополнительное лечение может не потребоваться.

Женщинам с опухолями, которые проникли дальше в стенку матки или у которых имеется рак более высокой степени тяжести, может потребоваться курс радиации, химиотерапия или оба метода, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Некоторых женщин успешно лечили, используя только радиацию после принятия решения о гистерэктомии. Тем не менее, большинство экспертов сходятся во мнении, что сохранение целостности матки снижает шансы на успешное лечение, если на момент постановки диагноза нет признаков заболевания за пределами матки.

Лечение радиацией может иметь некие побочные эффекты, включая тошноту, боль в животе и усталость. Другим распространенным побочным эффектом облучения таза является сужение влагалища (стеноз). Это может сделать половой акт трудным или болезненным. Для этого может потребоваться регулярное растяжение влагалища с помощью расширителя влагалища для обеспечения сексуальной активности, что можно делать дома.

Если рак очень прогрессирующий, химиотерапия может использоваться отдельно или в сочетании с облучением. Химиотерапия может вызвать много побочных эффектов, которые варьируются в зависимости от того, какие химиотерапевтические препараты ваш врач решит дать вам.

Синтетические прогестины, форма гормона прогестерона, иногда используются для лечения рака эндометрия, когда он прогрессирует или когда он рецидивирует. Синтетические прогестины имеют слабые побочные эффекты по сравнению с типичными лекарствами от рака; однако, шансы на успех при лечении только прогестинами очень низки.